坐骨神経痛の神経ブロック療法
坐骨神経痛の神経ブロック療法とはどのようなものなので、どのような種類があるのか？神経ブロック療法で治るのか？それとも痛みを緩和するものだけなのか？
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坐骨神経痛の痛みを和らげる神経ブロック療法とは
神経ブロック療法とは神経が痛む部分に局所麻酔を注射し神経を麻痺させることで痛みを緩和する治療方法です。薬物療法や理学療法で効果がでないときや頑固に持続する痛みや強い痛みに耐えられないときに神経ブロック療法を実施しますが、動くことによって生じる痛みや痺れ感などには効果がありません。神経ブロック療法は外来でも比較的安全に実施することができますが、神経ブロック療法を実施する際にはアレルギーや副作用なども考えられるので医師の説明を十分理解してから神経ブロック療法を受けましょう。神経ブロックによる麻酔薬の効果は数時間で終わってしまいますが、坐骨神経痛の痛みが一度神経ブロックによって緩和されると１週間か２週間ほど痛みが緩和されますが、数時間で坐骨神経痛の痛みが元に戻ってしまう場合は神経ブロック療法の効果が無いことになります。坐骨神経痛の神経ブロック療法には主に硬膜外ブロックと選択的神経根ブロックがあります。
硬膜外ブロック
硬膜外ブロックとは脊柱管の硬膜の外側である硬膜外腔に局所麻酔を注入する神経ブロック療法です。硬膜外ブロックには腰椎硬膜外ブロックと仙骨硬膜外ブロックの２種類があります。腰椎硬膜外ブロックの方が強く作用するのですが腰から下に掛けて下半身全体に麻酔が掛かってしまう場合もあるため、外来の場合は仙骨硬膜外ブロックを実施するケースが多いです。
選択的神経根ブロック
選択的神経根ブロックとは脊柱管の硬膜からでた神経根の一つだけを選択し局所麻酔を注入する神経ブロック療法です。神経根はレントゲン透視装置などで神経根の位置を確認しながら選択的神経根ブロックを実施しますが、選択的神経根ブロック注射をする瞬間に一瞬、電気が走るような痛みが生じます。またブロック注射の前後に造影剤を注射することもあり、神経根の圧迫状態など検査としての役割を兼ねる場合もあります。
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